آنژیوگرافی در NSTEMI و آنژین ناپایدار؛ چه وقت و برای چه کسی؟

لزوماً نه؛ خطر فردی و عوارض می‌تواند بالا باشد، اگرچه مسیر زمانی متفاوت است.

خیر؛ شرح حال و نوار قلب نیز مهم‌اند.

خیر؛ زمان با خطر و ناپایداری تعیین می‌شود.

برای پایش درد، نوار، آزمایش و درمان مناسب.

فقط پس از تصمیم تیم درمان و تکمیل ارزیابی خطر.

بسته به تشخیص و خطر خون‌ریزی، درمان اولیهٔ مناسب تجویز می‌شود.

سن یکی از عوامل است ولی بیماری همراه و شکنندگی هم اهمیت دارد.

پیچیدگی آناتومی و شرایط فردی در انتخاب PCI یا بای‌پس مؤثر است.

بله؛ عملکرد بطن و عوارض احتمالی تصمیم را تغییر می‌دهند.

درد بازگشته، تنگی نفس، غش یا افت فشار را فوری گزارش کنید.

در سکتهٔ بدون ST بالا و آنژین ناپایدار، همهٔ بیماران یک زمان‌بندی یکسان ندارند. خطر ایسکمی، ناپایداری، نوار قلب و تروپونین مسیر بستری و آنژیوگرافی را تعیین می‌کند.

فرد دارای علامت تازه یا بدترشونده، بیماری کرونر شناخته‌شده یا عوامل خطر باید بر اساس شدت علائم ارزیابی شود؛ تصمیم فردی است.

درد فشارندهٔ تازه یا طولانی سینه، تنگی نفس شدید، تعریق سرد، غش یا اختلال گفتار و ضعف یک‌طرفه: فوراً با ۱۱۵ تماس بگیرید.

خیر؛ شرح حال، معاینه و آزمون مناسب در کنار هم تفسیر می‌شوند.

نوارهای سریالی، تروپونین، علائم و شاخص‌های خطر بررسی می‌شوند؛ مسیر دقیق را پزشک بر اساس خطر تعیین می‌کند.

خیر؛ نوار یک زمان خاص را نشان می‌دهد و اگر علائم ادامه دارند ارزیابی تکمیلی ممکن است لازم شود.

در شک به سندرم حاد کرونر طبق پروتکل اورژانس مهم است؛ برای هر مشکل پایدار یا پیگیری روتین لازم نیست.

خیر؛ فوریت، خطر، علائم و نتیجهٔ بررسی‌های اولیه تعیین می‌کند.

خیر؛ علت مراجعه، اهمیت عملکردی ضایعه، آناتومی و گزینه‌های دارویی یا جراحی باید سنجیده شوند.

بله؛ حتی پس از بازکردن رگ، کنترل چربی، فشار، دیابت و مصرف داروهای تجویز‌شده اهمیت دارد.

آسیب کلیه، eGFR/کراتینین اخیر و همهٔ داروها را پیش از مادهٔ حاجب به تیم اطلاع دهید.

بله؛ نام ماده، نوع و شدت واکنش و درمانی که دریافت کردید را بگویید.

خیر؛ به‌خصوص ضدپلاکت و ضدانعقاد را بدون برنامهٔ مکتوب تیم درمان تغییر ندهید.

فهرست داروها، گزارش نوار/اکو/آزمایش، تصاویر قبلی و شرح زمان و الگوی علائم را ببرید.

خیر؛ این عوامل در خطر نقش دارند ولی سود و خطر اقدام فردی سنجیده می‌شود.

بله؛ پیش از روش‌های دارای تابش یا مادهٔ حاجب اطلاع دهید تا ضرورت و گزینه‌ها سنجیده شوند.

دستور ترخیص، داروها، علائم تازه و زمان مراجعه یا آزمایش پیگیری را کتبی دریافت کنید.

خیر؛ به‌ویژه پس از استنت ممکن است خطر لخته و سکتهٔ قلبی بالا برود.

در علائم شدید یا ناگهانی با ۱۱۵ تماس بگیرید؛ برای تغییر تدریجی، زودتر با تیم قلب هماهنگ کنید.

هدف اقدام برای شما، گزینه‌های جایگزین، سود و خطر فردی، داروهای پس از آن و مسیر تماس در صورت عارضه را بپرسید.