اختلال تعادل و افتادن در سالمندی؛ علت عصبی را چگونه پیدا کنیم؟
زمین‌خوردن مکرر یک تشخیص نیست؛ افت فشار، داروهای خواب‌آور، ضعف پا، اختلال حس، مشکلات بینایی و بیماری‌های مغزی می‌توانند همزمان نقش داشته باشند. پرسش اصلی این است که قبل از افتادن چه اتفاقی افتاد.
ارزیابی و تشخیص
ارزیابی شامل شرح حال شاهد، فشار نشسته و ایستاده، داروها، راه‌رفتن، بینایی، حس پا و در صورت نیاز قلب و اعصاب است. غش واقعی، سرگیجه چرخشی و گیرکردن پا هرکدام مسیر جداگانه دارند.
نشانه‌ها را چگونه تفسیر کنیم؟
برای افتادن، محیط و زمان واقعه را بازسازی کنید: برخاستن از جا، چرخیدن، تاریکی، داروی تازه یا غش. یک علت واحد همیشه وجود ندارد و معاینه راه‌رفتن در کنار مرور دارو و فشار ایستاده لازم است.
درمان و تصمیم مشترک
کاهش خطر سقوط با اصلاح محیط، روشنایی، کفش، تمرین تعادل و قدرت و بازبینی دارو انجام می‌شود. عصا یا واکر باید درست اندازه و آموزش داده شود. ترس از سقوط نباید فرد را کاملاً بی‌حرکت کند.
جزئیات تصمیم و مراقبت
اصلاح خطر در خانه با تمرین تعادل و قدرت و انتخاب وسیله مناسب همراه می‌شود. برنامه باید با توان فرد تنظیم شود و شمار سقوط و ترس از راه‌رفتن در ویزیت بعدی دوباره سنجیده شود.
چه زمانی فوری مراجعه کنیم؟
سقوط با ضربه سر در مصرف‌کننده رقیق‌کننده خون، بیهوشی، ضعف ناگهانی، یا ناتوانی در برخاستن و راه‌رفتن نیازمند ارزیابی فوری است.
اقدام عملی و پیگیری
هر سقوط را با مکان، ساعت، دارو و علائم قبل از آن ثبت کنید. از پزشک برنامه مشخص برای ارزیابی و بازبینی پس از چند هفته بخواهید.
۲۰ پرسش رایج درباره این موضوع
- چرا هنگام بلندشدن تعادلم می‌رود؟
- افت فشار را چگونه اندازه بگیرم؟
- کدام داروها خطر سقوط دارند؟
- بی‌حسی پا روی تعادل اثر دارد؟
- بینایی چه نقشی در افتادن دارد؟
- اگر بدون هشدار زمین بخورم چه کنم؟
- چه زمانی بررسی قلب لازم می‌شود؟
- تمرین تعادل برای من مناسب است؟
- واکر را چگونه انتخاب کنم؟
- آیا عصا باید تنظیم شود؟
- بعد از ضربه سر با رقیق‌کننده خون چه کنم؟
- چگونه خطر خانه را کم کنم؟
- ترس از سقوط را چگونه مدیریت کنم؟
- چه تفاوتی بین غش و عدم تعادل است؟
- چرا هنگام چرخیدن می‌افتم؟
- آیا ام‌آرآی مغز لازم می‌شود؟
- چه زمانی متخصص اعصاب ببینم؟
- اگر بعد از سقوط نتوانم راه بروم چه کنم؟
- خانواده چه اطلاعاتی ثبت کند؟
- چه زمانی اثر برنامه پیشگیری را بسنجیم؟
پاسخ هر پرسش را با توجه به شرح حال و معاینهٔ شخصی خود از پزشک بخواهید؛ توضیح‌های همین مقاله برای آشنایی عمومی‌اند.